Children's hospital
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儿童孤独症是由多种因素导致的、具有生物学基础的心理发育性障碍，是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病。遗传因素是儿童孤独症的主要病因。环境因素，特别是在胎儿大脑发育关键期接触的环境因素也会导致发病可能性增加。
1、自闭症的原因之脑器质性损害如产伤、宫内窒息、中毒、感染等，14%～50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变。有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与孤独症发病有关。这些先天性的损伤会对孩子的未来产生非常大的影响，通常都是不利的。
2、自闭症的原因之免疫功能异常具有免疫功能的淋巴细胞数量减少，活性减低，抵抗感染的功能下降。自闭症患儿的身体免疫力普遍低于正常的同龄儿童，体质较差。
3、自闭症的原因之神经内分泌和神经递质儿童行为与神经递质密切相关。有研究资料，认为中枢神经系统5-羟色胺和(或)多巴胺活性下降。伴有下丘脑功能障碍则可产生孤独症。也有认为本症表现孤独、与别人建立不起感情等症状是因脑内啡呔类物质的神经递质作用异常所致。自闭症患儿普遍表现为语言能力和认知能力等方面的发育障碍，不敢与他人视线进行接触，既不表露感情，也不理解感情，对每一件事都非常执着等。
4、自闭症的原因之认知缺陷因素，有人提出了认知功能与社会功能相关的学说，认为心理认知缺陷损害了孤独症患儿对他人精神状态的理解能力，导致社会交往能力的缺乏，甚至对待人就像对待无生命的物体，常错误理解别人有意识的行为。仅仅从字面上理解“自闭症”这三个字，或许会有人认为这是一种将自己的内心封闭起来的心理疾病，其实这是一种误解。
5、自闭症的原因之遗传因素部分患儿与遗传因素有关，但诱发儿童得自闭症的并非仅仅是这一个因素，也就意味着父母是自闭症孩子不一定也会患此病，自闭症的原因可以归结为脑功能障碍，但这种障碍是何时产生、如何产生的，则不为人知，医学界对此看法目前还处在研究阶段。
6、其他许多研究表明、孤独症常与某些疾病同时存在，如脆性X综合征、结节性硬化、肌营养不良、先天性风疹、苯丙酮尿症以及瞟呤代谢病等，故认为孤独症是一个多种病因的神经综合征。
（实习编辑：黄加振）
